想遠離香港腳，先趕走體內濕氣！ |談古論今話中醫(26)

為甚麼要叫香港腳？其實它是有個典故的，話說在1920年的時候，英國大兵登陸香港，可是卻因為有些因素他不能夠馬上登陸，於是大家都擠在一個狹小濕熱的船艙裡面，這一次回去之後，發現很多英國大兵，他們都出現了腳特別癢，然後會脫皮，所以大家就說一定是你去過香港，從香港回來以後才得了香港腳，所以其實它並不是香港的錯，而是當時的一個濕熱的環境造成的。

【香港腳小故事】

話說1920年，英國大兵登陸香港，可是卻因為有些因素不能夠馬上登陸，大家都擠在一個狹小濕熱的船艙裡。回去之後，發現很多人都出現了腳特別癢、脫皮等現象，所以大家就說:一定是你去過香港，從香港回來以後才得了香港腳。所以其實它並不是香港的錯，而是當時濕熱的環境造成的。

其實它是一種癬菌類的感染，紅色鬚髮菌，跟體質是很重要的。第一個你要有一個外在的環境，譬如說潮濕悶熱，所以在軍中也特別容易感染到香港腳，再來就是說你本身濕氣比較重，有可能是熱濕，有可能是寒濕，兩邪相合兩濕相合，那就很容易感染到香港腳，所以還是跟濕熱有關。

有時候我們也會看到有些人手也會脫皮，他會覺得很癢，那其實有一種叫做汗皰疹，汗皰疹同樣也是屬於濕氣比較重，所以第一個你要看他有沒有癬菌類的感染，重點是你必須要改變體質，就是祛除他體內的濕氣，不管是汗皰疹，香港腳，才有可能會痊癒。單靠一些外抹外擦的，可能反反覆覆好了又復發，有時更嚴重，會感染到所謂的灰指甲，所以最好初期的時候就治療。

【香港腳與濕熱的關係】

像我的一個病人，一個40幾歲的上班族，他來找我的時候，你可以明顯感覺到，第一個他口氣滿重的，腳氣也滿重的，他會抱怨說他自己的腳會很癢，我們看他的狀況，的確，他在第四跟第五指中間，有脫皮的狀況，你會容易口渴容易頭昏沉，其實像濕氣重很容易就會有頭昏，昏昏沉沉的一個狀況，我們叫做頭如裹目如蒙，就是好像被一個東西這樣裹住了，然後眼睛也看不清楚，那就是濕氣很重的狀況，很容易口渴，也是濕氣重，因為精氣不得化生，他本身會抱怨，他腳會很癢，可是不見得所有的香港腳，腳都一定癢哦。

還有一個病人，他是一個20幾歲的學生，他不是只有腳脫皮，手也會脫皮，癢的狀況沒有那麼嚴重，但會有腹瀉，就是一天排便到4次，這兩個病人在治療之後，第一個病人你可以明顯觀察到他的脫皮的狀況會改善了，癢的狀況也會改善，在第二個病人，我們就是一樣是祛他濕氣，可是他是以寒濕為主，所以先讓他排便變成一天，到目前的是正常一天2次，當然是比一般人還是來得多啦。

【如何知道自己是否體內濕氣重?】

第一個，你會不會容易有口氣，會不會容易口渴，當然這是屬於熱濕的，再來就是說你腳部有沒有脫皮的一個狀況。

譬如說像舌苔的話，是不是以膩苔為主，膩苔是甚麼呢？就是現在一般我們有的人他抱怨說，醫生我每天都要刷舌苔，就是舌頭白的比較厚比較白，舌苔比較白，有些人他是偏黃，黃的話，因為濕會化熱，有可能就變成是以熱濕為主。你可以每天檢查一下自己的舌苔，就是舌頭伸出來，看甚麼顏色呢。就是會不會你的苔很厚，甚至要到每天去刮舌苔的程度，所以有時候跟病人說，你們千萬不要刮了舌苔再來給我看，因為我們一定要看原本的舌苔是長怎樣，然後可以判斷你體內的濕氣重不重，再來就是說當然冰冷的東西不要常喝，它也會讓濕氣鬱積在體內。

【吃一些冰冷的話其實是傷脾胃】

我們要吃的溫度大概是怎麼樣會比較好，就是一般的常溫，常溫會比較好，而且你看脾喜溫而惡寒，就是我們的脾胃其實是喜歡比較溫暖的環境，而討厭寒冷的環境，所以你常常吃一些冰冷的話其實是傷脾胃的，脾又主肌肉又主四肢， 脾主四肢，所以四肢的問題都跟你脾胃的狀況有很直接的關係，可是有時候天氣很熱的時候，大家就想來一罐冷飲，這樣子好像很消暑的感覺，其實您覺得這樣子對身體有甚麼影響呢？當然是不好，就是會傷你的脾胃，再來就是說，傷了脾胃，之後，你會影響到你的食慾的狀況，影響到你排便的狀況，再來會影響到你肌膚的狀況，其實女孩子會影響到她經期的狀況。

因為寒主凝滯，寒主收引，所以曾經也有病人說，醫生啊，我這個月都一直在吃奇異果，奇異果每天要打汁喝，奇異果是一個很好的富含維他命C，可是像這種比較寒涼的東西就不建議你每天吃，她吃到筋骨酸痛。

所以奇異果是偏寒涼，因為寒主收引，很容易就會筋骨疼痛這樣子，所以其實這些食物適當地吃就好，不要長期吃，所以香港腳第一個跟體質很重要，再來就是跟你的飲食也很重要，就是飲食也很重要，不要讓濕氣鬱積在體內，

日常的保健茶飲，就是針對像寒濕啦、濕熱的話，它可以分別飲用甚麼樣的一個茶飲，中醫講求就是要辨證，對證下藥才會有效，就是看是你是甚麼症狀，適合喝甚麼樣的茶飲。

香港腳是跟濕氣有關，又分兩種濕氣，這麼說好了，就是說跟體內的一個濕氣有關係，是體內的濕氣，其實可以分成大概兩種，一是個屬於熱的，一個屬於寒的，我們先來跟大家講一下，如果你是屬於濕熱的體質，你會有甚麼樣一個症狀，第一個我們剛剛說的口渴，容易便秘，還有就是說他如果是香港腳，他就特別會覺得會癢，癢的狀況會比較就是癢得比較難忍，再來還有就是說，他的舌苔是膩苔，可是它是偏黃色的膩苔，就是舌苔比較厚，但是顏色又偏黃，還有就是他的口氣跟腳氣，都會相對的比較重，如果你是這種體質的話，建議你可以喝以下的一個茶飲，叫做清熱利濕止癢茶，看看有哪些藥材呢？

【清熱利濕止癢茶】

我們要先準備白茯苓(又稱雲茯苓)，豬苓，白茯苓本身它是有一個利濕利水的效果，可是它本身又有一個補性，所以它可以安心神，所以一般容易睡不好的我們還會再加這一味，如果你是睡不好，你就加重這一味藥，再來豬苓本身一樣會淡滲利濕利小便，所以它本身可以用來治腹瀉，體內濕氣太重容易腹瀉，然後一般的說腳氣，腳氣就是所謂的香港腳，會濕氣重的狀況，還有就是一些諸瘡腫毒，就是像一些疔瘡紅腫，就是長瘡啊或者是腫啊癢啊，都會用豬苓這個藥，可是它沒有補性，它純粹就是利濕的一個功效，再來是山藥，山藥是歸在我們的本草備要中的穀菜部，穀菜就是平常可以用來煮菜的東西，像大棗山藥，它本身都是平常可以入菜的食物，山藥本身你看，它生的跟熟的效果是不一樣的。

這是土茯苓，可以直接知道它本身也可以利濕，可是它止癢的效果清熱的效果會比白茯苓來得好 像一般我們在有皮膚病的時候，一定都會用到這個藥材，所以它可以止癢，因為皮膚病很多都會引起搔癢。所以是屬於香港腳比較癢的朋友的話，會建議你加重土茯苓單一這個藥材。

【寒濕體質，應該用甚麼樣的藥膳茶飲呢?】

黃色的黃耆，它是以補氣為主的，還是入脾肺，然後這是我們剛剛講到的山藥，準備山藥，還有這個，這個是剛剛看起來黃黃可是其實它是叫白朮，白朮的用黃土炒過的白朮，入脾這個你其實如果可以的話，你可以嚐嚐看，它是甜的這個藥可以吃哦，當然還是要煮過，可是你直接這樣嚐嚐看，其實它是很甜，因為它是甘草，甘草本身就有甜味，可是它是用蜜炒過的，我們叫做蜜炙甘草，它補的效果比較強，直接就是補脾胃之氣，我們說所以它又叫做健脾化濕茶，如果是你今天是以癢為嚴重的話，就建議你是用生甘草而不是蜜炙的甘草，可是如果你會容易脹氣的話，這個藥就不要放太多，因為太甜的藥其實是對脹氣是沒有改善的效果，反而會加重的。

【治療香港腳呢，中藥的爽足粉】

有的觀眾朋友一定會想說，有沒有甚麼外敷的方法可以治療香港腳呢，中藥的爽足粉真的有哦，而且它不是只是清爽你的足部，它還有治療的一個功效，還有一個就是讓你的汗液，就是我們說腳汗，不要分泌得這麼旺盛，首先你先準備所謂的三黃散，它就是分別由黃蓮黃芩跟黃柏，三種藥材所組成的，難怪它叫三黃是黃蓮黃芩跟黃柏，打成粉混合在一起，打成粉，黃蓮黃芩跟黃柏其實你看，它三個藥本身都是苦寒的，所以苦寒它就有清熱，它就有解毒的一個功能，它本身就可以抑制細菌的一個滋生，然後它本身有個止癢的功效，再來我們準備一下滑石，滑石本身我們說，滑者利竅，淡者滲濕，所以它本身就有一個利竅滲濕的功能。

利竅滲濕是甚麼意思呢，就是像你濕氣重的話，它本身就有一個除濕燥濕的功能，所以它可以用來治像我們一般腹瀉，或者是像腳氣這些，另外就是說，滑石本身它有一個清熱的功能，所以像一般如果是屬於比較發炎反應嚴重的話，你可以加滑石這一味藥，之後你看中間這一個還沒有磨細，還要磨得更細，它就是所謂的冰片，又叫龍腦香，冰片為甚麼叫做香，它本身有一個就是利竅通竅的一個功能在，它既可以通它也可以安，中藥材它本身就是一個雙向的調節，就跟針灸一樣，如果說像一般需要鎮定，需要安神的，在很多中藥中會加了冰片的一個效果，它本身除了這兩個功效之外，它可以清熱，它可以止痛，還有它可以促進藥物吸收。

所以這個冰片也可以內服嗎，它也可以內服，它又成為透皮的一個促進劑， 甚麼叫做透皮促進劑呢，譬如說當你用在皮膚的時候，用在鼻黏膜用在咽喉的時候，它可以幫助其它藥物，更容易地被身體所吸收，所以像一般我們噴咽喉的，像有一些甚麼目藥散，或者是西瓜霜，你會覺得涼涼的，都是因為它有加了冰片這個藥，原來那個涼涼的感覺就是冰片，另外像青珠膏，它可以促進傷口的癒合， 青珠膏裡面就是有青黛珍珠冰片，像一般糖尿病，傷口久不癒合的朋友，就可以用這個藥膏，它本身就會促進傷口的癒合，這三個藥我們就均勻等分混合之後， 打成粉之後，你就可以拿來抹在足部，它可以第一個，我們說它有消炎還有止癢，有清熱，有解毒，然後抑制腳汗分泌太過旺盛，而且還會有涼涼的感覺，很清爽的感覺。

它可能敷上去就會很舒服，因為馬上可以止癢了，然後又會涼涼的，之後呢？ 它又可以抑制細菌的增長的話，可能很快就有改善了，香港腳比你去噴可能一般，所謂的真的爽足粉還來得有功效，其實香港腳除了我們剛剛說的，內服外敷 其實還是要改變自己的一個生活習慣，還是要改變生活習慣，就像我們剛剛說的 冰冷的東西它其實是傷脾胃的，而且會讓濕氣更嚴重，所以冰冷的部分，有香港腳的朋友就建議您，可能不要再食用了

【香港腳都是好發於夏天嗎？】

只是說夏天的環境是比較潮濕比較悶熱，它是有助於我們剛剛說的癬菌類生長，所以可能會更嚴重，其實一年四季都是會有的，一年四季都會有，只是說好發於在夏季比較容易得這個病，您說了我們要少吃冰冷的東西，所以在夏天的時候，我們要少喝那些冷的冰的這些東西是嗎，另外的話如果是屬濕熱的體質的話， 當然油炸類的話還是不建議您食用太多。

【香港腳的穴道按摩】

你可以用一些簡單的穴道按摩，它有一個清熱止癢除血熱一個效果，我們首先找到我們手部，你可以先拱手，然後你會看到手肘會有條橫紋端，橫紋端按下去會微微地有點酸酸的感覺，它叫曲池穴，曲池本身是手陽明大腸經的一個穴道，本身它就有個清熱會有止痛止癢的一個效果在，另外你可以再找到你的膝蓋，找到自己的膝蓋，然後用自己的手轉過來，大拇指的手近之處，按下去它是會有一點酸軟酸軟的感覺，所以是在大腿的下端。

內側就是以你手握膝蓋，大拇指所到之處，它叫做血海，所謂的血海本身，你看它就是血液聚集之處，血之海也，本身血海它有一個清熱止癢的功能在，所以曲池配合血海，在我們針灸治療上面，就可以止癢可以清熱，可以治療香港腳， 就是加上外敷的啦，再喝個茶飲，然後我們再自己按摩曲池跟血海穴，這樣子我想香港腳應該就不是這麼令人煩惱的問題了。

來賓：李思儀 中醫師