中醫幫你解開對尿路結石的疑惑 |談古論今話中醫(238)

大家知道尿路的功能主要是排泄尿液，對於人身體的健康有很重要的影響；如果尿路結石的話，也會影響排尿的功能。

《腎結石》古人就發現腎結石，其實跟現代病因病理的研究是類似的。在我們古人認為它是一種腎虛、是種濕熱、鬱積下焦，造成氣化不利，這個意思就是說，"腎虛就是老化"。

一般來說結石，的確它是屬於在四十歲到五十歲是個高危險群。一般男生還是比較多，因為他的濃縮尿液的能力是比較強，和飲食習慣，菸酒高張力、高壓力；尿液的排毒系統也會比較差。

現在年輕人二十歲到四十歲，你晚吃、晚睡、熬夜，容易老化。腎為先天之本，腎老化跟熬夜晚睡有關。

《腎虛》濕熱就是上火的意思。你會發現結石發作，他舌苔特別紅、舌質特別紅脹、舌苔特別厚，就是叫濕熱體質。會口乾、口苦，口腔的異常感覺特別多，古人就叫做氣化不利。氣化就是膀胱這些括約肌的功能比較差叫氣化不利。

尿液煎熬，煎熬就想到是濃縮的意思。

《砂石》在我們諸病源候論裡面有提到，這個淋者就是腎虛膀胱熱故也。

石淋者，淋而出石也；古人的只要是小便不利都叫淋。淋者就是說你身體比較虛弱，腎虛。

平常多喝水，尿液比較淡化一點，就比較不容易結石。很重要，這個有研究過，你只要一天的排尿量低於1,000毫升 1,000㏄的話，你的結石的風險就大大的提升三成，尤其是有家族遺傳的。

熱天來了，你冷氣整天待；熱天一直出汗、一直排尿，你就發現你的尿液特別濃縮；所以有結石的也有發現，他在春夏季結石的發作機率大大的提升。環境、生活習慣也有一些影響。

現在結石的人為甚麼那麼多，有研究過，就是我們主要吃宵夜或是晚餐特別晚吃的人，七八點以後才吃、甚至你吃消夜，你的消夜就是晚餐的，你發現你的結石發作機會也增加了三成。

為甚麼？晚餐的部分注意!!你晚餐特別晚吃，或者以消夜當晚餐的人，他裡面的排鈣系統，你的腎臟排鈣的能力就比較弱。餐後我們的血鈣會大量的上升，我們食物裡面的鈣質這些大量上升，它大概在二到四小時才會到一個排鈣的高峰。可是你晚吃的時候，還不到二到四小時你就要睡覺了，你的消化機能來不及，對你的腎臟的排毒系統、排鈣系統就會大幅的下降。

所以有發現你要是說痛風發作，你發現你是不是最近都是特別晚吃，跟我們的生活作息是息息相關。

結石的成分有研究過80%它一般都是跟草酸鈣有關。草酸鈣最多的就是菠菜、馬鈴薯、番茄、橘子。跟家族史遺傳有關。水腎、尿毒症、痛風體質的腎結石它的後遺症跟併發症比較嚴重。結石最常見八成是這個草酸鈣結石，事實上還有一成多是屬於尿酸結石，就是屬於跟痛風體質有關，痛風本身也是跟體質有關。就是說你的體質是比較高普林飲食不能吃的，像菇類啊，菠菜也是屬於嘌呤類比較多的。痛風忌：海鮮類，內臟的，這都是跟尿酸有關。

結石是跟尿液過度濃縮有關，戶樞不蠹流水不腐，這個循環好，那個管腔就不會有狹窄有阻塞。

中醫如何治療尿路結石：原則：清熱利濕，莊腎建腰，活血化瘀。

《一天一蘋果醫師遠離我》蔬果汁一般寒涼，有傷腎陽，盡量就是一天一份，大概250㏄到300㏄就好了。溫水為主，包含茶、咖啡這些有咖啡因成分也是不要太多。

多吃一些微鹼的食物，這裡面有幾樣就是滿合適的，人家研究過對預防腎結石有一些養生保健的作用。第一是黑木耳，第二是核桃生薑跟牛奶，茶類是藥茶(養生茶)，我們可以選用禾本科的玉米鬚茶，還有荸薺、金錢草；中藥材金錢草比較合適(不會太寒涼)有通淋排石的作用，它對膽結石也有幫助。

我們這邊可以特別提到這個黑木耳，黑木耳真的很好，我每天都會打一杯黑木耳露，乾品然後給它泡軟，泡軟、泡一個晚上，調理機打一打，喝起來是黏黏的，你覺得味道很淡，可以加點桑葚甘蔗汁，但不要太甜滿好喝的。

我每天都一杯黑木耳，我發現我體重精神都變很好，為甚麼呢？黑木耳是我們身體很好的清道夫，為甚麼對尿路結石特別有幫助。有研究過它裡面很多酵素，跟它裡面的生物鹼(鹼性物質)，它可以預防我們這些草酸鈣、尿酸鈣、磷酸鈣的沉積，所以它對我們的預防尿路結石很有幫助。

所以家裡面長輩，或是你有體質有很容易有結石的，黑木耳真的很好。白木耳不行，為甚麼？我們說黑入腎，它有雙重的作用就是在植物裡面，有些植物花青素，真的是對預防我們血管的氧化、老化、預防充血發炎真的是不錯。

假如說你真的結石，吃點黑色的食材，譬如說核桃也是一個滿好的，核桃也是入腎的，因為裡面很多不飽和脂肪酸。核桃不是補腦嗎？因為它形狀不是像腦形，我們說腦為髓海，腎主腦髓，就是說這個核桃它本身很多油脂，它可以保護我們腎臟的，跟我們輸尿管的細胞膜的穩定。我們人不能都沒有油，有一些堅果類的還是要攝取，就是好的油脂類(橄欖油、核桃)。

不過生薑比較意外，生薑理氣消脹有關，理氣消脹就包含陳皮生薑，它都可以放鬆我們輸尿管的平滑肌，預防痙攣、預防它收縮。所以吃一點辛香料，薑、蔥、蒜、陳皮，天然的揮發這個植物精油都是很好的。來賓：羅明宇 中醫師