女性腹部腫脹是腸胃問題？也應做婦科檢查

女性腹部腫脹是腸胃問題？也應做婦科檢查

文：凌芸斐（健康傳媒） 

當腹部出現脹痛、便秘、腸胃不適、食慾不振，但腰圍卻越來越粗等症狀時，小心這可能是晚期卵巢癌。今年90歲高齡的宋奶奶，在76歲那年出現這些症狀，原本以為是宿疾大腸激躁症，沒想到症狀持續惡化，檢查確診為卵巢癌合併腸阻塞。

　　在國人最新10大癌症排行榜中，卵巢癌首度擠下子宮頸癌，擠進前10名。國泰綜合醫院婦產科婦癌中心主任何志明表示，卵巢癌早期症狀不明顯，確診時，超過一半以上患者已到了晚期，5年存活率不到20%。

　　相較之下，宋奶奶幸運許多，當時醫師研判僅能存活半年，後來宋奶奶轉診至國泰醫院接受治療。何志明指出，當時宋奶奶腹部有1顆15公分的腫瘤，多處轉移導致部分腸阻塞，確診為第三期晚期卵巢癌，判斷腫瘤過大，先進行卵巢癌減積手術。

　　此外，術中還將腸沾黏剝離，並將腹部腫瘤、子宮、卵巢、輸卵管、網膜及多處轉移（如脾臟、大腸等）腫瘤切除，並作人工造口術，術後殘存腫瘤體積小於2公分。並於術後第2週安排6次紫杉醇加鉑類化學藥物治療，腫瘤指數明顯下降，腹部腫脹及腸胃不適消失不見。

　　何志明提及，一般晚期卵巢癌，手術加化療平均可維持1年半，但容易復發，長期無病存活者不多。然而宋奶奶相當幸運，這也證實患者在第1次卵巢腫瘤切除手術後，如能讓腫瘤小於1公分，有助於延長存活期。

　　何志明也提醒，女性若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，應先確認是否腸胃疾病，如果排除相關疾病，則可能是晚期卵巢腫瘤，需至婦產科接受進一步檢查。此外，何志明也建議，年齡超過50歲、未曾生育的婦女、有卵巢癌家族史、乳癌、較晚停經的婦女及長期暴露於石綿致癌物質中等高危險群，需定期做婦科檢查。

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