免疫系統出問題 乾癬也會引發眼疾

免疫系統出問題 乾癬也會引發眼疾

文：凌芸斐（健康傳媒） 

36歲的許先生右眼紅腫、疼痛，以為是空汙嚴重引起的過敏性結膜炎，自行至藥局買眼藥水治療，但幾天後症狀越來越嚴重，才至眼科就診。他主訴「眼前經常金光閃閃，滿天全金條」，眼科醫師懷疑是身體免疫系統出問題，會診風濕免疫科檢查後，確診為乾癬所引起的眼疾。

　　根據統計，國內乾癬患者超過5萬人，症狀除了皮膚脫屑、發癢之外，也增高罹患腦中風、心肌梗塞、慢性腎臟病的風險，此外，乾癬患者罹患眼部葡萄膜炎機率偏高，嚴重者會引發白內障、青光眼，影響視力。調查指出，眼部葡萄膜炎發生機率與乾癬發炎程度成正比，一旦乾癬患者發現眼睛紅腫不適、視力模糊，甚至疼痛，應至眼科就醫，使用一般眼藥水，並無任何療效。

　　亞洲大學附屬醫院眼科主任梁中玲表示，患者就診時，右眼紅腫，伴隨疼痛，症狀類似結膜炎，但患者並未感冒，也不像是空汙所引起的「過敏性結膜炎」，因此，先給予治療結膜炎的眼藥水，然而，患者使用1至2周後，症狀並未改善，視力越來越差。梁中玲認為，可能是風濕免疫疾病所引起的眼疾，轉診至風濕免疫科，最後確診為乾癬發作。

　　參與治療過程的小兒眼科主任彭美玲指出，一開始觀察病人的臉部與四肢， 並未發現乾癬的皮膚症狀，直到患者出現初期未表現過的單眼虹彩炎，臨床上並不常見，決定調整眼藥，並尋求跨科團隊合作。後來患者抽血檢查報告呈現乾癬反應，患者這才恍然大悟，自承原本頭皮上有一小塊乾癬，因症狀輕微，並未持續治療。

　　梁中玲說，大部分雙眼紅眼症屬於病毒性結膜炎，一開始的症狀是單眼紅腫，幾天後，另一眼也會紅腫。若症狀持續1、2周，且均為單眼，應考慮為其他因素所引起的眼疾，梁中玲也提醒，如果眼睛不舒服，避免到藥局自行購買藥水以免引發虹彩炎，應盡快就醫。

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