懷孕哺乳感冒能吃藥？先了解藥物風險

懷孕哺乳感冒能吃藥？先了解藥物風險

文：馬姍妤（健康傳媒） 

懷孕或產後女性因為體內荷爾蒙變化、營養需求改變等，可能會降低對病毒的抵抗力，以致在懷孕或哺乳期間容易發生流鼻水、感冒及發燒等症狀，當全身無力不舒服想吃藥來紓緩症狀時，卻又擔心影響胎、嬰兒發育，讓媽媽們好兩難。

　　一般認為，孕婦在懷孕期間服藥，藥物成分會經由血液進入胎盤，可能導致流產或畸胎，又或是在哺乳期間，藥物成分可能進入乳汁，嬰兒食用乳汁經由腸胃道吸收後，影響嬰兒成長發育，但真的是如此嗎？

　　感冒大多數是由病毒所引起，惟病毒種類繁多，目前無對抗不特定病毒之有效藥物，因此在治療感冒時，多以感冒所引起的症狀為目標。高雄長庚紀念醫院臨床藥師王嘉珍藥師特別提醒，正值懷孕或哺乳期間的女性，感冒就醫時一定要告知醫師、表明身分。財團法人藥害救濟基金會整理出6大常見感冒症狀，幫助準媽媽及新手媽媽了解用藥的風險性：

（一）發燒、頭痛、喉嚨痛及肌肉痠痛

　　成藥常見的acetaminophen可緩解發燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀，但服用必須注意每日最高劑量為4000 mg，過量可能導致肝毒性等副作用，且服用期間應避免飲酒，以減少肝臟傷害的風險。

（二）發燒、頭痛

　　非類固醇消炎藥（NSAID）可紓緩發燒、頭痛症狀，副作用如過敏、腸胃不適、胃腸出血等，若曾有胃潰瘍或腸胃出血病史的孕婦，必須特別小心出血的風險。

（三）鼻塞

　　治療鼻塞的藥品成分可收縮血管、解除鼻腔微血管擴張充血，但也可能有血壓升高、心悸、失眠、焦慮等副作用。本身若有高血壓、甲狀腺疾病及具有憂鬱傾向的媽媽們，應主動與主治醫師討論，聽從醫矚使用藥物。

（四）流鼻水及打噴嚏

　　抗組織胺藥物雖然可以改善流鼻水、打噴嚏，但也可能會有疲倦、嗜睡、視力模糊、口乾舌燥、便秘及排尿困難等副作用。此外，抗組織胺是治療過敏常用的成分，如有長期治療過敏的媽媽們，看診時須告知醫師，避免重複用藥。

（五）喉嚨卡痰

　　potassium guaiacolsulfonate、terpin hydrate、acetylcysteine是化痰的常見藥物成分，不過會有噁心、嘔吐等副作用。

（六）咳嗽

　　食品藥物管理署曾公告，產婦於哺乳期間應禁止使用含codeine成分處方藥品。codeine不但有嗜睡、呼吸抑制等副作用，也可能會隨著母親的乳汁影響寶寶，導致嬰兒發生呼吸抑制的風險。

　　藥害救濟基金會提醒，正值懷孕或哺乳期間的媽媽們請勿自行選購非處方藥品，有氣喘、慢性疾病等其他口服藥品者，應諮詢醫師及藥師，避免賠了身子又傷了寶寶。

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