食道癌預後不佳 平均5年存活率不到2成

食道癌預後不佳 平均5年存活率不到2成

文：陳如頤、馬姍妤（健康傳媒） 

震驚台灣商界的消息傳來，裕隆集團董事長嚴凱泰昨日（3日）傍晚病逝於台北榮總，享年54歲。嚴凱泰於2016年4月因罹患食道癌入院開刀，病情一度好轉，術後1年接受媒體訪問時曾表示，慶幸癌症沒有擴散，不過近2年顯少出席公開活動。據媒體報導指出，嚴凱泰食道癌病情在2、3個月前出現惡化的情形，上周住進台北榮總，由於癌細胞擴散到腦部，最終因多重器官衰竭不幸病逝。

　　日前，演藝圈也傳出噩耗，資深藝人安迪因罹患食道癌第3期，於11月7日呼吸困難轉至加護病房，歷經約1個月的治療，仍敵不過病魔，並於12月2日清晨病逝，享年57歲。醫師指出，食道癌名列台灣男性癌症死因第5位，國內每年新增約2400名患者，其中超過9成為男性，治療預後極為不佳，全球不分期平均5年存活率不到2成。 

　　食道癌可能的致病因子包括：抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良習慣，還有像是常吃發霉或過燙的食物，少吃蔬果、缺乏礦物質、維生素等，多與飲食習慣有關。值得注意的是，平日沒有養成良好口腔衛生習慣的人，也可能成為食道癌的風險族群。

　　台灣胸腔健康推廣協會理事長李章銘教授表示，食道癌屬於高致死率的疾病，因食道為缺乏感覺受器的沉默器官，不易早期發現，大多數患者都是等到發現吞嚥困難才就醫，但此時通常已經到了中晚期，腫瘤較大，加上鄰近心臟、血管、氣管、脊椎等重要器官，手術切除較為棘手。

　　李章銘指出，食道癌的治療仍以傳統化學治療、放射治療及手術治療為主，目前仍缺乏有效的標靶或免疫療法，不過，隨著醫療經驗的累積，食道癌預後狀況也有不錯的進步。近幾年來，台大臨床研究顯示，不分期的5年存活率已從過去不足20%，提高至40%；早期（0期及第1期）的5年存活率更超過8成。

　　至於中晚期的嚴重型患者，合併放射及化療後再接受手術治療，5年存活率也從過去的不到2成提高至超過4成。如果術前合併治療反應良好，達到腫瘤完全滅除，再接受手術切除，長期存活率更可超過8成。

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