心肌梗塞非冷天專利 流汗.環境溫差大皆要注意

心肌梗塞非冷天專利 流汗.環境溫差大皆要注意(資料畫面)

文：馬姍妤（NOW健康） 

許多人以為天冷低溫之際才容易誘發心肌梗塞，但醫師警告，炎熱高溫也可能引起心臟病發，由於大量流汗脫水，造成血液濃縮黏稠，原本狹窄的血管就可能因為血栓而堵塞，提醒高血壓、高血脂等慢性患者一定要多喝水。

46歲黃先生為公司資深業務，平常在外跑客戶，最近熱浪襲台形成恐怖高溫，日前拜訪客戶時，突然感覺胸悶、頭暈、冒汗，被送往醫院檢查，發現是心肌梗塞及心律不整，緊急施行心導管手術，打通已堵塞的冠狀動脈血管才撿回一命。

國泰綜合醫院心血管中心主治醫師陳玠宇指出，心臟病為國人10大死亡原因的第2名，每年奪走約4萬8千多條人命，與心腦血管疾病相關的死亡人數總和，早已超越癌症。

常見的心臟疾病包括：冠狀動脈疾病、心肌梗塞（急性冠心症）、心臟衰竭、心律不整、心肌炎（心包膜炎）、心肌病變等，許多人以為好發於冬天，但在酷夏發作的個案也不少。

台灣因心肌梗塞的就醫人數逐年升高，近4年來增加近1萬人，且有年輕化趨勢，不少人就是在夏季高溫時發病，原因在於高溫容易造成熱中暑或熱衰竭，導致多重器官衰竭，再者，大量流汗脫水會讓血液變黏稠，提高血栓堵塞風險。

研究也發現，如果戶外與冷氣房的溫差過大，血管粥狀動脈硬化斑塊不穩定，一旦斑塊破裂，就會促使急性血管栓塞；而天熱心情煩躁、交感神經興奮、心跳加速，也都會提高心臟缺氧或心律不整的風險。

陳玠宇以黃先生為例說明，患者原本就有高血壓及高血脂病史，加上體型較胖，屬於心臟病高風險群，天熱時稍微一動就滿身汗，加上常進出辦公大樓冷氣房，自己一忙又容易忘了補充水分，這些都是促使心肌梗塞的危險因子。

陳玠宇提醒，如果突然感覺胸悶或胸痛（胸口緊縮，重物壓迫感或絞痛）、冒冷汗、喘（呼吸快或覺得吸不到氣）、頭暈（暈厥、昏倒）、心悸（心跳快、心跳重）等，就應積極就醫，尋求心臟科專科醫師協助，找出病因。

此外，急性心肌梗塞的黃金治療時間為12小時，從症狀發作開始算起，必須緊急就醫，透過心導管氣球擴張、支架置放來打通血流，才能降低死亡率，減少心臟破裂、心臟衰竭等後遺症。

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