肋骨受傷呼吸也會痛 「胸肋骨固定系統」減緩痛感

李彥龍說明，「胸肋骨固定系統」適用於斷裂肋骨，將特殊鈦合金材質緊貼著受傷斷裂的肋骨，進而固定位置，減少因移動時所引發的痛感。（圖／李彥龍醫師提供）(圖／健康傳媒)

文：陳鴻謙（NOW健康） 

32歲林姓單親媽媽在今年6月工作返家途中不幸發生車禍，先遭前車輾過肇事逃逸後，又被後方沒注意的計程車輾過，當下救護車緊急將她送至高雄市立大同醫院急診室，檢查發現，全身多處骨折，除了上臂骨折，肋骨竟斷了12根，左邊8根、右邊4根。

誰知道清醒過來後竟才是痛苦的開始，只要一動就痛，就連呼吸也覺得胸部劇痛，由於痛到受不了，血壓飆高、心跳加速，必須施打點滴式止痛藥，才能稍微緩解劇痛。高雄市立大同醫院胸腔外科主治醫師李彥龍表示，不管是跌倒或是車禍意外，最常骨折的部位就是肋骨，傳統療法相當保守，就是讓它自己慢慢痊癒。

許多患者若斷裂的肋骨沒有被固定，只要一動就會痛，甚至連呼吸這樣簡單的動作都苦不堪言。李彥龍指出，傳統療法多不採積極治療而傾向「自然癒合」，如果只是斷了1、2根，或許還可以忍受，可是如果遇到斷許多根肋骨的情況，不太敢呼吸，又不敢用力咳嗽，這樣長期下來肺部恐怕容易積痰，罹患肺炎的風險增高，最後可能因此必須住進加護病房。

以林小姐為例，打了止痛藥，還是痛到無法入眠。經過醫師評估後，建議「胸肋骨固定系統」手術，將斷裂的肋骨牢牢固定住，可大幅減輕疼痛感。經手術治療後，林小姐疼痛感頓時減輕許多，轉至普通病房休養，1周後拿著行走輔助器，在家人陪同下慢慢地離開醫院，即可返家靜養。

李彥龍說明，「胸肋骨固定系統」適用於斷裂肋骨，將特殊鈦合金材質緊貼著受傷斷裂的肋骨，進而固定位置，減少因移動時所引發的痛感。特殊鈦合金相當薄，不會產生異物感，即使痊癒後也不用開刀取出，可以一直留在體內。

李彥龍解釋，人有12對肋骨，其中第4對至第7對肋骨距離肺葉較近，如果斷裂，傷者在一呼一吐之際，就會牽引傷口，引發劇烈疼痛，可考量使用「胸肋骨固定系統」，不過目前尚無健保給付。如果是其他肋骨斷裂，痛感較低，可視自己對痛的承受程度考慮是否使用。

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