乳房攝影篩檢率低 國健署籲踴躍接受檢查

乳房攝影篩檢率低 國健署籲踴躍接受檢查(資料畫面)

文：陳盈臻（NOW健康） 

60多歲的劉媽媽在退休前忙於工作、家庭，雖然經常收到衛生所乳房攝影篩檢通知單，但從認為自己身體健康就不當一回事，直到前年退休後，才有空參加癌症篩檢，沒想到攝影結果異常，切片確診為第二期乳癌。

乳癌篩檢是國民健康署成人癌篩檢項目之1，目前對象為45歲以上、未滿70歲的女性，每2年1次乳房X光攝影檢查，以及40歲以上、未滿45歲具有乳癌家族史（母親、女兒、姐妹、祖母或外祖母）女性每2年1次乳房X光攝影檢查。儘管屬於免費篩檢，但台灣女性篩檢率仍偏低。

國健署統計，每2年做1次的篩檢比率僅達4成，平均每年約有86萬名女性接受檢查，其餘6成未依照建議受檢。進一步分析，全台45歲至70歲的女性中，6成5（271萬人）至少做過1次乳房攝影篩檢，但仍有3成5（146萬人）從未接受過乳房攝影，人數眾多。至於未滿45歲具有乳癌家族史（母親、女兒、姐妹、祖母或外祖母）女性篩檢率更低，儘管屬於罹癌高風險族群，但平均每年僅有3,000人接受篩檢。

國健署癌症防治組組長林莉茹強調，乳房X光攝影是目前國際間最有效的乳癌篩檢工具，可偵測無症狀的零期乳癌病灶，且根據國內實證研究發現，大規模2年1次乳房X光攝影能降低41%乳癌死亡風險，並減少30%晚期乳癌發生率。

國健署癌症篩檢資料分析顯示，40歲以上至未滿45歲乳癌高危險群的婦女接受X光攝影檢查結果呈陽性率高達12至13%，而一般婦女篩檢後陽性率為7至8%，約為1.5倍，顯示此族群罹癌風險確實較高。

台北榮民總醫院乳房醫學中心主任曾令民表示，從門診觀察得知「忙、怕痛、逃避心態」為女性忽略乳房攝影的3大因素，由於早期乳癌沒有臨床症狀，不少人只是偶爾自行觸摸檢查，認為沒有異常，就不用多此一舉。

至於部分女性則是因怕痛而拒絕，曾令民說明，影像儀器越來越進步，隨模版結構的改善，乳房攝影時的疼痛感也有降低，希望女性踴躍接受檢查，如發現異常，盡快治療。

一旦篩檢結果疑似陽性，應由專業醫師作出適當的處置，如果是早期，接受外科手術，效果顯著。一般來說，早期乳癌（第0至2期）預後佳，5年存活率高達9成，但如果到了晚期（第4期）則降為3成。

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