長期貧血又腹脹 原來是胃幽門螺旋桿菌作怪

長期貧血又腹脹 原來是胃幽門螺旋桿菌作怪(資料畫面)

文：林芊聿（NOW健康） 

28歲的張先生長年貧血，近日經常感到腹脹、難以消化，至腸胃科就醫，經胃鏡檢查，發現胃靠近幽門的地方有廣泛性發炎，十二指腸也有潰瘍過的疤痕，進一步檢查，才發現是幽門桿菌感染，雖經藥物治療後以改善消化症狀，但長期貧血的問題仍有待持續追蹤。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示，慢性貧血的原因與血球原料吸收不足、體內造血、血球溶血、血球流失有關，如果感染幽門桿菌，就會造成血球流失及血球原料吸收不足的問題，進而引發貧血。胃幽門螺旋桿菌是1種在人體胃內的微生物，人體受此菌感染後通常會終身帶菌，引發慢性發炎，最常見的症狀為胃炎，也可能引發全身慢性發炎，則造成免疫反應。

研究顯示，胃幽門螺旋桿菌感染，與慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃腺癌、某種胃淋巴癌、非潰瘍性消化不良、不明原因血小板低下紫斑症，以及不明原因缺鐵性貧血有關。康本初解釋，幽門桿菌會破壞胃黏膜，引發胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌等，常見症狀包括腹脹、腹痛、消化不良，而眾多胃疾常造成慢性出血，造成血球流失，出現頭暈、疲倦、體力差等貧血症狀。

康本初說明，幽門桿菌感染若造成慢性胃炎，就會減少胃酸分泌，讓食物中的鐵較難吸收；如果引起萎縮性胃炎，則較難吸收食物中的維他命B12。鐵和維他命B12均是製造血球的原料及必需物質，一旦長期缺乏，就會導致長期貧血。

幽門桿菌感染可能增加胃癌發生的機會，因此當長期貧血或有腹脹、消化不良症狀時，應至腸胃科就醫檢查，盡早發現治療。倘幽門桿菌治療後仍持續貧血，建議進一步檢查找出造成貧血的因素。該如何預防幽門桿菌感染？康本初提醒，幽門桿菌是經口傳染的細菌，寄生在胃的幽門附近，台灣目前盛行率約20%，預防感染首重飲食衛生，使用公筷母匙，避免飲用有汙染之虞的水，不以口中食物餵食嬰兒。

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