孩子咳嗽非藥不可？專家提供用藥與非藥物緩解指南

孩子咳嗽非藥不可？專家提供用藥與非藥物緩解指南(資料畫面)

文：陳盈臻（NOW健康） 

入秋之後，早晚溫差變化大，以致許多小朋友感冒、發燒、咳嗽，近日兒科診所前大排長龍。藥師提醒，咳嗽是正常的生理防禦機制，但如果小朋友咳嗽超過2周，就要趕快就醫，多喝溫水或雞湯可舒緩喉痛不適。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區藥師陳品君表示，大多數普通感冒（病毒性上呼吸道感染）是種輕微且會慢慢康復的疾病，嬰幼兒如果感冒，症狀通常在第2至3天達到高峰，10至14天內會逐漸改善，至於年齡較大的兒童和青少年，由於免疫力較強，症狀會在5到7天內消退。

不過，許多幼兒持續咳嗽，家長帶著孩子到處就醫仍不見改善，陳品君說明，小孩子慢性咳嗽的主要原因多是氣喘（或稱哮喘）、鼻竇炎或過敏性鼻炎，少部分則是胃食道逆流或吸入異物造成，若咳嗽超過2至3周請務必就醫。

在咳嗽照護上，孩童若因咳嗽導致喉嚨紅腫疼痛時，可以喝溫水或雞湯來舒緩不適。如果是1歲以上的小朋友，則可以將2.5至5毫升的蜂蜜泡在溫水中，攪拌均勻後喝下，就能緩解夜間咳嗽。

至於不含藥物的止咳喉片（喉糖），只適用於6歲以上、不會有吞入異物風險的孩童。或可嘗試蒸氣治療，透過溼潤空氣鬆散鼻腔分泌物，同時配合化痰藥物效果更佳，但不建議使用自行加熱的蒸氣，以免呼吸道灼傷。

藥物治療方面，若是幼兒因咳嗽或感冒需使用藥物，陳品君建議，6歲以下孩童應由家長陪同就醫，不要擅自使用非處方藥物（OTC藥物）。

6至12歲兒童咳嗽感冒也需謹慎用藥，建議詢問社區藥局藥師，選擇合適藥品，並瞭解正確的使用劑量，如果使用後症狀沒有改善仍應就醫治療。

陳品君提醒，家長不要自行給予3歲以下嬰幼兒服用含有右美沙芬（Dextromethorphan）的止咳藥水，因為臨床還沒有足夠證據指出幼兒服用後的安全性。

此外，許多成人止咳藥水都含有「可待因」，用來止痛、止咳，但可能出現嗜睡、鎮靜、呼吸抑制等副作用，食品藥物管理署已於民國106年8月公告，未滿12歲兒童不得使用含有「可待因」的非處方止咳藥水。

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