醫材自付差額上限政策 陳時中強調細項可個別討論

醫材自付差額上限政策 陳時中強調細項可個別討論(資料畫面)

文：陳敬哲（NOW健康） 

日前衛福部健保署公告自費醫材自付差額上限，包含8類352項，預計8月即將實施，引起醫界高度反彈。昨（11）日晚間19時，衛福部部長陳時中突現記者室親自說明，強調政策已經由專家們討論制訂，有明確條文可討論，並非空泛想法，各界如果有疑慮，可以針對細節想法提出討論，可以納入更多意見。

陳時中表示，目前了解到民間主要疑慮，包含設立自付差額有上限、會不會影響醫療品質、民眾選擇權是不是受限？這裡必須先思考，自付差額上限合不合理，其次是醫材效能分組分的好不好、分組好的醫材會不會被排擠、分類是不是恰當，因此，引起討論與紛爭沒有必要，因為實施細則已經出來，大家可以僅針對政策檢討。

陳時中強調，8月1日健保署馬上就要實施差額上限制度，相關8類醫材表格已經公布，民間可以針對分級與上限價格是否合理來討論，如果有就可以以個案提出討論，例如人工水晶體多焦點、兩焦點、非球面，同時有6至7個廠牌價，如果收取自付差額比公告高，可以說明為什麼需要比較高，大家仍然可以來談。

陳時中也說，差價上限制度在健保署已經討論1年半，在多方溝通下慢慢形成共識，已經要求健保署，這兩天邀集之前沒有參與討論的醫療團體與醫事人員，針對相關事宜討論，不論功能別是否恰當，價格合不合理，都可以提出，相關資料收集後，可以再跟專家討論，希望能納入更多意見。

陳時中補充，差額上限制度並非公布後立即實施，8月1日才是真正上路的日期，基本上是希望民眾可以不要花冤枉錢，但是好醫材沒辦法使用，反而得不償失，如果制度上有掛一漏萬，或是醫療不斷有新醫材出現，都可以針對實際效用討論。

陳時中同時提到，醫材價格限制，自己一向不是那麼贊同，自己也曾經是民間團體，相關價格一定要來談，才不會限制醫療與科技發展；但任何討論必須合理，如果1項醫材費用大部分落在5至10萬，把上限訂在10萬元，應該就能符合大部分需求，可如果開價15萬或20萬，就要去想價格合不合理。

陳時中再次強調，現在不論藥物、療法、醫材，都要經過實證醫學，如果證實效用比較好，當然就會比較貴，我們對專家有信心，在專業下做出相關決定，但當然也可能有不足的地方，現在政策已經不是想像，有表格價格分類，如果有不合理，大家都可以個別拿出來討論

陳時中也說，當然也希望能保障醫療院所也能合理收入，以及最重要的是病人在資訊相對不是太清楚的狀態下，能夠在政府的保證下，也能維護自己的權益。

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