三陰性乳癌標靶藥首次納健保 4種新藥獲給付11/1生效

三陰性乳癌標靶藥首次納健保 4種新藥獲給付11/1生效(Pexels)

文：陳如頤（NOW健康） 

乳癌為國內女性10大癌症之首，其中1成5屬於治療棘手的三陰性乳癌，因患者平均年齡較輕、轉移性及復發性較高，以致存活率偏低，疾管署上午公布將口服PARP抑制劑列入健保給付範圍，適用對象為化療失敗的三陰性乳癌病友。

健保署長李伯璋表示，這是健保首次給付治療三陰性乳癌的標靶藥物，比起英國、加拿大、澳洲等3大醫療科技評估參考國，動作更快，預計此藥納入給付後約150多名病患受惠，延長存活期，提升生活品質。

乳癌權威侯明峰表示，三陰性乳癌為乳癌中最惡性的類型，可用的抗癌武器並不多，口服PARP抑制劑問世後，造福許多晚期轉移三陰性病友，但藥費昂貴，在納入健保之後，確實造福許多癌友及家屬。

中央健康保險署於8月20日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，在醫藥界、付費者代表及病友團體的共同努力下，通過多項新藥納入健保給付案和給付規定擴增案，預計今年11月1日生效。其中就包括口服PARP抑制劑，此新藥除了納入三陰性乳癌給付，還適用於BRCA1/2基因突變之晚期卵巢癌合併第1線含鉑化療維持治療。

此外，治療濾泡淋巴瘤的另一種新機轉藥物Copanlisib，也納入給付，預計113名病患受惠。健保署副組長黃兆杰說，臨床顯示，復發性濾泡淋巴瘤成人病患接受新藥的反應率達59%，療效優於傳統的濾泡淋巴瘤治療。

在治療甲狀腺癌方面，也給付了vandetanib成分新藥，對象為無法手術切除的局部侵犯或轉移性甲狀腺髓質癌病人，黃兆杰說，髓質癌為濾泡旁C細胞所衍生的腫瘤，患者手術後一旦復發，就幾乎無藥可用。

除了上述3種新成分新藥納入給付外，藥物共擬會議此次同意修訂rituximb生物製劑之給付規定，擴增給付用於中度至重度尋常性天疱瘡病患。

黃兆杰指出，此疾病為自體免疫皮膚水泡病，目前主要治療藥物仍以長期高劑量類固醇為主，但副作用較高，臨床顯示，使用新藥後，病人追蹤至第24個月，89%獲得緩解，並可停止治療。擴增給付後預計將有約600名病患受惠。

健保署表示，為落實健保照護弱勢之民眾，近年致力於加速新藥之審核及合理分配有限之醫療資源，並將健保資源用於最有效益的治療，未來亦將持續與藥物共擬會議代表（含專家、醫界團體、付費者代表、病友團體及製藥界代表）一起努力，讓每個藥品的給付均能達到最佳效益。

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