疝氣非男性專利！婦人隱忍左側鼠蹊疼痛嚴重恐致死
嘉義長庚醫院小兒外科主任王世憲提醒，女性也會發生疝氣，如果未不接受手術治療，臨床曾經最嚴重有器官壞死的死亡案例。（圖／長庚醫院提供）
文：陳敬哲（NOW健康）
46歲謝小姐有記憶力以來，就覺得左側鼠蹊部就常鼓脹不舒服，長大後隱隱約約知道自己是疝氣，但擔心開刀會痛，也聽說可以自然痊癒，就沒有積極就醫，曾經因疝氣疼痛到坐立難安，也在捷運站不小心被遭人手揮到，痛到站在原地難以動彈，2年前終於就醫痊癒，醫師直言最嚴重恐導致死亡。
嘉義長庚醫院小兒外科主任王世憲表示，大多數民眾都知道疝氣，男性發生比率較高，女性則相對比較少見，僅約男性8分之1至10分之1，個案因腹股溝管出生時未閉合，導致腸子掉落，從小就會感到下腹部不舒服，嚴重會引發疼痛，都靠平躺等方法舒緩，直到成年才就醫治療，幸好沒有發生重大傷害。
王世憲強調，疝氣非常有可能有生命威脅，當腹部器官掉入腹股溝管，除了會疼痛不舒服外，臨床中有執行手術發現，器官已經發黑壞死，也曾遇過搶救不回的死亡案例；王世憲補充，疝氣俗稱墜腸，意指體內臟器或組織通過某薄弱處或破洞造成位移，人一生當中，高達27%的男性會發生疝氣，女性則僅有3%。
王世憲解釋，疝氣可分為直接型與間接型，直接型是腹股溝管的後壁筋膜，隨著年紀增長而變薄，當支撐力不足時，後壁筋膜破裂藏器下墜，間接型是腹股溝管出生時未閉合，讓藏器掉入腹股溝管，青少年與兒童多是間接型，成年人狀況比較複雜，有時會發現混合型，大多數藉由手術就能痊癒。
王世憲特別說，現在單孔腹腔鏡疝氣手術，個案謝小姐屬於間接型疝氣，僅利用內視鏡手術，修補閉合後壁筋膜即可，手術僅約10多分鐘，不需要住院也幾乎不會留下疤痕，如果是直接型疝氣則要使用人工網片，修補後壁筋膜破洞，對組織破壞程度比較大，術後常有疼痛、異物感、網片排斥、感染等問題。
王世憲提醒，腹股溝部位較隱密，疝氣患者常諱疾忌醫，平時若是輕微的疝氣鼓起可先平躺休息，待其慢慢退回，如果退不回去或造成疼痛則應儘速就醫，以免造成箝頓性疝氣危及生命，但對於麻醉高風險，或曾經有腹部手術有腸沾黏病患，在手術前都要審慎評估，才能最後決定要不要執行。
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