這些名人曾受腎結石所苦 新雷射技術較傳統減少併發症
文:楊芷晴(NOW健康)
腎臟結石是泌尿科常見的疾病之一,藝人胡瓜、于美人等就曾受腎結石之擾,最後接受手術取出結石。通常腎結石的症狀不太明顯,多數人經由檢查才會提早或意外發現,否則往往直到出現明顯腰痠、腰痛或血尿症狀時,才被揪出原來是腎結石在作怪。
腎結石主要有3大成因 結石小於0.5公分多喝水可排出
多數泌尿道結石都由腎臟生成,有的人可能腎臟塞滿結石卻症狀不明顯,有的人則是因為小石頭往下掉入輸尿管卡住,而產生劇烈腰痠、腰痛及血尿,甚至噁心嘔吐等情況。天主教輔仁大學附設醫院泌尿科醫師戴逸昇表示,腎結石有3大成因,最常見為草酸鈣結石,主因為水分攝取不足或勞力密集工作者流汗過多缺水所致;其次為反覆性泌尿道感染,尤其好發於中老年女性,有時會形成鹿角型結石塞滿腎臟;再者則是代謝性異常,如高尿酸、痛風患者,因高尿酸容易在腎臟形成結晶,變為尿酸結石。
臨床上,會根據結石大小、位置和症狀嚴重程度,決定結石的治療方式。如果結石小於0.5公分,多喝水是有機會自行排出的,定期追蹤觀察即可;但當結石造成輸尿管堵塞,導致腎臟積水,會引起腰痛不適和血尿的症狀。小於2公分的腎結石可以先施行做體外震波碎石術。不過,若結石成分較硬或角度問題,擊碎成效就有限。對於大於2公分的腎結石或是體外震波無法擊碎、排出的結石,傳統作法會採取經皮腎造廔取石手術,在後腰接近腎臟區域,開1至2公分的小洞,將導管伸入腎臟內利用氣動或水電波擊碎結石,雖然碎石效果不錯,但會造成傷口和腎臟穿刺傷,術後易有傷口疼痛或出血情況。
雷射治療腎結石新技術 減少術後併感染發症
近幾年針對結石治療的雷射技術進展更高階,戴逸昇醫師指出,傳統雷射擊發時會造成結石彈跳,以致能量逸散被水吸收。雷射擊發不夠精準,碎石效率有限,導致手術時間長、術後感染引發敗血症機率提高。目前有高能摩西鈥雷射系統,搭配軟式輸尿管腎臟鏡手術,從人體尿道,通過膀胱、輸尿管進入腎臟,特殊的雷射能量輸出設計、可以降低結石彈跳情況;高功率和高頻率的雷射能量輸出,將碎石粉塵化,降低組織傷害和出血,加上手術時間縮短,相對降低術後感染的併發症或其他因為麻醉延長引起的風險。
鹿角狀結石與大型結石 高能摩西鈥雷射搭配軟式輸尿管鏡有解
針對鹿角狀結石與大型結石,清除處理難度較高,利用體外震波碎石術成效不佳;若採取侵入性的經皮腎造廔取石手術,出血風險相對高;而高能摩西鈥雷射碎石術,可藉由軟式輸尿管鏡的輔助,深入腎臟難以到達的位置清除腎結石。原則上,3公分以內的結石大多能1次清除乾淨,逾5、6公分的大型結石則可採2次手術分階段處理。
除了經皮腎造廔取石術需留意傷口照護、避免劇烈活動,體外震波碎石術和高能摩西鈥雷射手術隔日即可正常生活,但都應多喝水,幫助碎小結石快速排出體外。戴逸昇醫師提醒,預防腎結石及降低復發率,平時應養成定時定量喝水,每日建議補充2,000c.c.至3,000c.c.水量,減少泌尿道感染。此外,飲食應均衡攝取,勿攝取過量紅肉、脂肪和鹽分,多食蔬果,少吃加工食品,都有助於降低結石形成機率。
相關新聞
-
手搖茶飲屬高草酸 攝取過量增腎結石風險
2018-07-11 15:47:27天熱就是愛喝手搖飲,1名19歲男大生每天得喝4至5杯特大杯紅茶、奶茶,幾乎從來不喝白開水,日前因突然感到腰部劇烈疼痛,就醫檢查後發現是腎水腫,進一步檢查發現下段輸尿管有結石,醫師提醒茶飲屬於高草酸食品,攝取過量會增加罹患腎結石風險。
-
老翁攝護腺肥大瀕臨洗腎 返台雷射治療2周後康復
2020-09-14 15:49:35年約60歲的陳爺爺長年居住美國,身材體型中等,最初感覺排尿不順不以為意,時間一蹉跎,沒想到居然將攝護腺養大到約250立方公分,不僅排尿阻塞、無法解尿,甚至導致兩側腎臟積水、幾近衰竭,瀕臨洗腎地步,美國醫療院所認為開刀風險高,建議從此插尿管或採取達文西手術治療。最後爺爺決定回台就醫,透過鈥雷射治療,將攝護腺的肥大組織完全清除乾淨,不僅排尿順暢,腎臟功能也復原,術後休養2周便返美。
-
中醫幫你解開對尿路結石的疑惑 |談古論今話中醫(238)
2015-12-29 17:46:57大家知道尿路的功能主要是排泄尿液,對於人身體的健康有很重要的影響;如果尿路結石的話,也會影響排尿的功能。
-
男人比較容易得腎結石嗎? |談古論今話中醫(116)
2015-12-30 17:58:00中醫治療腎結石除了用藥以外還有針灸穴道。容昜結石的體質,含鈣豐富的食物攝取量就要知所節制。
-
鈣吃太多會得腎結石? |談古論今話中醫(280)
2016-01-25 14:51:24就現代醫學的角度來看,所謂的腎結石就是在,腎臟、輸尿管、膀胱、尿道當中,尿液裡面的礦物質結晶,沉積在腎臟裡面,這不禁讓我們有個問題,是不是鈣質攝取多了,容易有腎結石呢?
-
蛋白質吃太多腎臟受不了
2018-05-17 09:40:15高蛋白質飲食成為很多意圖減肥人士的日常飲食方式,但這種看似健康的飲食卻帶來嚴重的副作用。專家表示,食用過多蛋白質會增加腎臟負擔,久而久之,腎臟就會受損,引發各類腎病。
-
男性更年期症狀 中西醫聯手有效緩解
2018-04-11 09:56:22一位從事教職多年的盧先生,長期和青少年們相處,始終保持一顆年輕又有活力的心。後來發現自己對許多事提不起勁,情緒經常低落,因而至泌尿科求診。經由抽血檢查發現,盧先生的睪固酮(男性荷爾蒙)濃度低於正常值,而在「睪固酮低下自我評估量表」的10個項目中,盧先生幾乎都回答「是」,於是確診為「睪固酮低下症」。在醫師開立塗抹式睪固酮凝膠治療後,每3個月回診,經過約1年的追蹤,已恢復到以往的他。
-
『腎』石傳說 中醫帶您認識『腎結石』保護您的腎 | 談古論今話中醫(475)
2019-10-14 10:07:31夏天因氣溫高,排汗量增加,尿量相對減少,容易使尿液形成結晶,也就是俗稱的「腎結石」。在台灣約有一成的人受腎結石所苦,好發於30~50歲男性身上,其中50%的患者在5~7年內會再度復發。中醫是如何治療腎結石的呢,腎結石絞痛中醫如何緩解呢? 這一集很高興邀請到鼎昌中醫診所院長曹永昌中醫師來到現場探討有關腎結石的議題。
-
防攝護腺肥大多吃番茄就對了!
2018-03-14 10:56:29良性攝護腺增生症,俗稱攝護腺肥大,是許多老年男性常見的疾病。主要症狀頻尿、夜尿,或者排尿困難等,嚴重時也可能併發其他疾病,如膀胱炎、膀胱尿滯留,甚至腎積水等。
-
黃義雄告別式前 胡瓜送醫開刀拒喬病床
2016-10-18 07:28:10綜藝天王胡瓜昨天驚傳因為腎結石到醫院開刀,醫院施打4種強效止痛藥都無法止痛,這兩天都是血尿,只能開刀處理,昨天晚上,胡瓜人還在恢復室觀察,而醫院病患爆滿,妻子丁柔安說,雖然有朋友要幫喬病床,但胡瓜說其他老人家更需要;今天就是胡瓜恩師黃義雄的告別式,丁柔安說,他的身體狀況若允許一定會去。
-
包皮過長不等於包莖 可自費包皮槍微創手術
2021-03-03 18:32:07包皮過長嚴格說來並不是1種疾病,但若因清潔不當造成反覆發炎或是包莖,造成排尿困難時,可能就需要考慮手術治療。1名年約30的男性上班族,因為包皮推開偏緊不適而就醫,起初採取類固醇擦藥緩解,結果返家發生腫脹、推開到底無法退回等情況,2天內又回診緊急開刀處理,最後選擇微創包皮槍環切術割除多餘包皮,術後傷口平整,復原狀況良好。
-
健康99 ~ 健康久久 7_慢性腎衰竭
2014-03-04 11:53:07針對人體內毒素過濾機-腎臟,「健康99」提醒大家一定要「謹腎小心」,才能永保身體健康。
-
『腎』石傳說 中醫帶您認識『腎結石』保護您的腎 | 談古論今話中醫(475)預告
2019-10-09 14:26:52夏天因氣溫高,排汗量增加,尿量相對減少,容易使尿液形成結晶,也就是俗稱的「腎結石」。在台灣約有一成的人受腎結石所苦,好發於30~50歲男性身上,其中50%的患者在5~7年內會再度復發。中醫是如何治療腎結石的呢,腎結石絞痛中醫如何緩解呢? 這一集很高興邀請到鼎昌中醫診所院長曹永昌中醫師來到現場探討有關腎結石的議題。
-
攝護腺肥大困擾多憂社交 新雷射手術風險低
2017-12-01 16:32:37男人年過半百,身體老化跡象增多,攝護腺肥大就是其中之一,而夜尿、頻尿、尿不乾淨,以及突然尿急等,皆是臨床上攝護腺肥大的常見症狀。來泌尿科看攝護腺肥大的病人,有的一有尿意就必須立即如廁,否則就會尿在褲子裡;有的頻尿症狀嚴重,每20至30分鐘就必須排尿一次,從此不敢外出遠行;還有一些人因為尿不乾淨,褲子容易沾留殘尿,以致身上總有一股尿騷味,導致眾人迴避,妨礙社交。
-
女性四因素 恐引發復發性膀胱炎
2018-01-18 16:03:31當罹患膀胱炎時,可能會出現頻尿、急尿、血尿、排尿疼痛、下腹痛等症狀,嚴重者還可能發燒,當每年發生3次以上的膀胱炎,即為「復發性膀胱炎」,需進一步檢查,找出原因,才能根本治療。
-
中老年男人通病 醫師解析攝護腺肥大
2019-07-29 16:44:23夜尿、尿急、頻尿、排尿速度變慢,都是攝護腺肥大的症狀,也是大部分中老年男性共同的困擾,醫師提醒,飲酒以及服用止瀉藥物、感冒藥物,都可能讓症狀惡化,出現排尿困難,甚至尿不出來的情況,必須送往急診導尿。
-
腎結石中醫精準治療 | 談古論今話中醫(601)
2022-04-26 09:30:29有一位陳李小姐近幾個月總覺後腰不適,原以為是久坐辦公室又少運動,以為只是一般的筋骨痠痛不以為意;但日前公司健檢發現她的右側腎臟積水,她的腎臟卡了多顆結石,來求助中醫,中醫能不能治療腎結石呢?這一集很高興邀請到知名中醫師鄭秋霞來談一談中醫如何精準治療腎結石。
-
產後漏尿好困擾 醫:症狀嚴重可考慮手術
2018-08-10 17:56:33成大醫院泌尿部主治醫師歐穎謙指出,女性尿失禁盛行率達2至4成,其中以應力性尿失禁為主因,當腹部壓力增加時,尿道括約肌無法有效抵擋尿液流出,造成尿失禁。換句話說,只要是增加腹壓的動作,都可能導致不少女性漏尿,包括咳嗽、打噴嚏、大笑、蹲下、舉起重物、上下樓梯、跑步等。至於危險因子則有陰道生產、老化、肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽、長期負重等。
-
罕見股疝氣找上生產多胎婦女 常被誤認為腹股溝疝氣
2020-08-14 17:54:16台中73歲廖阿嬤洗澡時,發現右側「該邊」位置突然鼓起腫塊,雖然平躺或休息後腫塊便會自然消失,但每當久站或咳嗽打噴嚏時,腫塊又會突出,令她相當緊張。赴醫檢查後確診為罕見的「股疝氣」,透過微創腹腔鏡手術治療,廖阿嬤才放下心中1塊大石。
-
坐雲霄飛車疏通腎結石?醫:有機會但不保證
2018-10-24 16:30:05你可能有聽過這樣一個傳言:「坐雲霄飛車可以疏通體內的腎結石。」究竟這種說法是否存在醫學的根據?馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵表示,有機會,但不是百分之百,其實在臨床上就會建議病患做姿勢的引流,建議病患多跳繩、跳動、倒立、趴著,或是運動,因為這些姿勢都有振動的功能。此外,由於頭低腳高,或是側躺的姿勢,可以幫助腎臟裡面的結石掉到輸尿管,幫助排出腎結石。