男大學生車禍股動脈斷裂 嘉義長庚組跨醫療團隊救命
【新唐人亞太台 2021 年 08 月 27 日訊】嘉義有位21歲的劉姓大學生,今年7月初騎機車時,遭右轉大型拖板車撞擊拖行,導致右下肢鼠蹊部大片撕裂傷、大量出血,緊急送至醫院時已呈現休克。嘉義長庚急診室診斷右側股動脈斷裂,立即召集心臟血管外科,進行血管修補手術,歷經1個多月,醫療團隊的悉心照護,今天順利出院。
嘉義長庚醫療團隊,週五(27日)特地召開記者會說明治療情形,劉姓大學生和家人特別獻花,感謝醫療團隊救命。
嘉義長庚心臟血管外科黃耀廣醫師表示,股動脈完全斷裂,在創傷病人中並不常見,但一經發生,會造成病人短時間大量出血、休克及死亡機會大增。股動脈斷裂大部分發生於槍傷、刀傷等暴力行為,車禍、鈍挫傷的病人身上發生則相當罕見。
長庚醫院指出,病患到院時已嚴重休克狀態,雙側瞳孔都已放大、無光反射,情況危急。經副院長蕭政廷及吳非凡醫師迅速診斷處置,並照會心臟血管外科黃耀廣醫師,緊急手術,在病人幾乎無法量測血壓的情況下,平順建立靜脈輸血、輸液管路,同時插上氣管內管保護氣道,使患者生命徵象迅速穩定,後續交接給手術房麻醉科黃仲衡醫師,在病人仍然持續出血下,由麻醉科繼續穩定病人生命徵象,讓患者接受手術求生的可能。
外科團隊高之晨醫師表示,病患術中發現右側鼠蹊傷口內,大片軟組織缺失,合併股動脈完全斷裂,很勉強的在斷端控制止血。一般血管重建多採取人工血管重建,減少肢體缺血時間,但外傷患者傷口多半嚴重汙染,用人工血管常常須要面對之後的傷口感染、出血等併發症。
由於麻醉科穩定病患,替外科團隊爭取到足夠時間,進行較好的重建,最後擷取病人左側大腿自體靜脈作為血管橋接通路,將近端及遠端股動脈斷端以靜脈橋接,修復動脈血流,在最短時間,使病患右下肢恢復灌流,經過悉心照顧及復健科幫忙,成功挽救病患性命,免除終生殘疾。
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