3期腸癌婦怕染疫不回診 拖到肛門流膿就醫發現已第4期

醫師呼籲民眾維持良好飲食習慣，定時做潛血檢查，早期發現大腸直腸癌，早期治療。（圖／NOW健康製作；圖片來源／ingimage）

文：葉立斌（NOW健康） 

金門有1位57歲婦人在2年前確診第3期直腸癌，立刻用電療與手術切除腫瘤。然因疫情警戒，當事人又是金門人，擔心把病毒帶回金門才不敢到本島回診；直到9個月後腫瘤復發擴展，肛門與會陰部流出膿與不明分泌物，才發現腸癌已經達到第4期！

每30分鐘就有1人確診腸癌 國內10大癌症連續居冠

大腸直腸癌已連續14年為國內10大癌症之冠，但篩檢量已經降低15%。楊純豪教授表示，臨床發現近年疫情造成民眾篩檢意願下降，更有2成患者可能延誤治療，晚期確診比例可能上升。

衛福部國健署長吳昭軍表示，大腸癌死亡率相當高，及早篩檢腸癌是當務之急。目前衛福部贊助50到70歲民眾做潛血檢查，只要取得檢體並送回機構便可做檢查，即使是陽性也不代表確診，須執行大腸鏡檢查才能確診。早期治療腸癌的存活率高達90%，依照健保規範，1至4線接力治療，讓患者打到較多標靶藥物，整體存活期與疾病穩定期更長。

標靶藥物問世 第4期不是末期

過去腸癌患者聽到第4期多會以為是末期，甚至出現放棄治療的念頭。不過現在可使用不同化療與標靶藥物組合，第1線總緩解率達7成，疾病控制率達9成，可有效延長患者存活期！台北榮總大腸直腸外科醫師黃聖捷建議民眾可2年進行1次糞便潛血檢查，可下降35%大腸直腸癌死亡率。第1線使用抗血管生長因子標靶藥物，到第3線使用抗表皮生長因子標靶藥物，患者接力治療，使用最多健保標靶藥物，延長整體存活期。

大腸直腸癌關懷協會理事長張世慶表示，疫情嚴重時因不敢到醫院，使得疾病急速惡化造成併發症；前面的案例即是因為當事人擔心「將病毒帶至零確診的金門」而不敢到本島回診。現在疫苗接種比例高，即使Omicron疫情蠢動，進醫院的風險也比早期低，張世慶醫師鼓勵民眾按時檢查，以免錯過早期發現的機會。

腸癌病友協會理事長蔣鋒帆表示，早期防治相當重要。國內3個病友協會長期推動大腸直腸癌衛生教育，增加病人對疾病的瞭解，同時提醒8成癌症因生活與飲食等後天因素有關。他建議民眾注意症狀，像是腹痛，大便帶血與黏液，排便習慣改變（一下便秘或腹瀉）是3大常見症狀；其他有糞便變細、頻繁便秘或腹瀉、體重減輕、貧血以及可摸到腫塊等症狀。最後是預防之道：維持健康飲食與生活，定期篩檢，早期發現並積極治療。

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