孩子染疫後咳又喘是長新冠？ 醫揭：易與這些症狀搞混

衛生福利部台北醫院兒科主任吳文秋表示，目前仍有許多兒童咳喘至門診就醫，經檢查為長新冠後遺症。（圖／衛生福利部台北醫院提供）

文：陳郁茹（NOW健康） 

台灣新冠疫情爆發至今，目前已逐漸趨緩，各地社區篩檢站也退場，即將走向後疫情時代，但有許多罹患新冠肺炎的兒童飽受長新冠後遺症困擾，如持續咳嗽、喘、胸痛、疲勞、焦慮、失眠等。衛生福利部台北醫院兒科主任吳文秋表示，部份長新冠臨床症狀跟自律神經失調、過敏等疾病很類似，需由兒科專科醫師透過肺功能、抽血等檢查一探究竟，才能知道病因，並做出正確診斷，給予即時治療。

兒童染疫率高於全國平均 症狀持續較久

吳文秋指出，根據中央流行疫情指揮中心公布資料，台灣本土新冠肺炎疫情逐漸度過高峰，台大公衛所統計6月全國平均感染率達10.5%，但各年齡層不一，確診兒童在「1至4歲」與「5至9歲」各占14%的比例，且兒童染疫率幾乎都高於全國平均。另外，依內政部資料顯示未滿18歲者有約400萬人口，即使能約略估算新冠確診兒童人數約56萬，仍無法知道台灣有多少孩子受到長新冠後遺症的困擾。

衛生福利部台北醫院透露，目前就院內收治狀況，今年4月至7月診治2000多名確診兒童，95 %為輕症且可在家照護，也有約102位的中重度病童需住院治療，急性期如輕度腦炎、中重度呼吸窘迫、哮吼、橫紋肌溶解症，經及時照護、給予適當的抗病毒藥後，孩子都已康復出院。

衛生福利部台北醫院提到，在門診追蹤病況的過程中，發現部分兒童新冠症狀持續時間較久，最常見症狀為呼吸道的咳喘、胸痛、疲勞等，每個人病況都不同，加上兒童多半不太會表達不適，因此確診後的症狀多元且時好時壞，例如7歲的吳小弟，就曾因確診後的恐懼與身體不適，出現失眠及無法控制啃指甲的焦慮反應，14歲的哥哥還曾出現1次幻聽，所幸目前都已改善。

確保兒童健康狀況 醫師問診會搭配多項檢查

根據國外研究報告，兒童罹患長新冠的機率為25.24%，最常見的臨床表現分別為情緒症狀16.50%、疲倦9.66%，睡眠障礙8.42%，國外學者認為這些狀況可能與自律神經失調有關。

吳文秋說，情緒、精神、睡眠都對兒童健康發展至關重要，為避免因為兒童年齡小、字彙量少、身體不適、緊張等因素影響問診狀況，因此當兒童因相關症狀就醫時，除引導家長與孩子配合進行詳細問診，還會安排進一步的詳細檢查，例如胸部X光、肺功能檢測、尖峰呼吸流速計、呼氣一氧化氮，或過敏原檢測、心電圖、心臟超音波……等，提供兒童最完整的醫療照護。

此外，吳文秋補充，醫師看診同時會請家長多注意孩子的身心靈狀態，除了按照醫囑治療及要均衡飲食，也盡量讓兒童在熟悉且安全的環境，幫助兒童達到充分放鬆休息，能有良好的睡眠，等到不適的症狀緩解後再安排適當的運動，可舒緩兒童情緒及壓力，有助於降低長新冠不適。

另外，吳文秋提醒，即使已進入後新冠疫情時期，仍應注重戴口罩、勤洗手的基本防護，且疫苗仍是目前最有效可降低感染及重症的方法，若家裡還有符合疫苗接種條件但未接種兒童，建議盡快接種疫苗。

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