肩頸勞損可分2種！預防掌握4大原則 醫師提供1招緩解

蔡宗穎醫師預防肩頸痠痛應掌握「姿勢、呼吸、食物、精神」4大原則，包括不要維持過久姿勢、不要只用單側牙齒咀嚼、使用適合高度的枕頭、肩掛式背包輪流揹等。（圖／蔡宗穎醫師提供）

文：林郁敏（NOW健康） 

現代人生活中習慣依賴3C，長時間低頭滑手機、不良姿勢使用電腦，衍生不少肩頸痠痛等困擾。1名50多歲中年男性，因為後頸枕部脹痛、眼眶酸脹、耳鳴、頭暈、頭痛及自律神經失調等症狀，剛開始前往大醫院看了不少科別，做了許多檢查症狀仍持續，最後由骨科醫師將錯位的頸椎關節矯正復位，再利用增生療法強化穩定頸椎結構，搭配針刀技術放鬆沾黏筋膜，後續配合復健伸展運動、避免不良姿勢，症狀已大幅改善。

肩頸痠痛可分2種 結構不穩定vs.肌肉代償過度緊繃

佑達骨科診所蔡宗穎醫師指出，肩頸痠痛的原因往往源自於長期姿勢不良，造成頸椎關節韌帶不平衡拉扯，因韌帶勞損支撐性下降，而出現結構不穩定及壓迫症狀，壓迫到神經造成上肢痠痛麻沒有力氣，壓迫到血管造成頭暈頭痛、精神不好、注意力不集中等缺血缺氧等症狀。

值得注意的是，不穩定頸椎韌帶周圍的肌肉，為了穩定受傷韌帶而代償變得過度緊繃收縮，產生了筋膜疼痛、上背痛、肩頸痠痛等症狀。

已出現神經症狀者 會以強化結構穩定度為主

治療部分，可先採用保守治療，包括服用消炎止痛、肌肉放鬆藥物，透過按摩將緊繃肌肉疏通放鬆，搭配物理治療如熱敷、牽引脖子等療程。蔡宗穎醫師表示，針對病患復健效果不佳，或已出現壓迫神經痠麻痛症狀，則建議使用增生療法注射治療，來強化結構穩定度。

治療過程包括先將頸椎錯位關節矯正復位，後續藉由增生療法將PLT，配合超音波導引技術，注射至不穩定的頸椎小面關節韌帶，同時搭配針刀技術，剝離鬆解沾黏病變組織，重新改善血液循環，提升整體頸椎穩定性，幫助身體啟動修復機制而有效改善疼痛。

其中增生療法的PLT，是抽取自身血小板純化製成，只需抽血1次，送回實驗室約2周後，可獲得10至20瓶常溫保存3年的粉末狀凍晶，相較於傳統的PRP，每次治療皆需抽血，且萃取出血小板的數量不穩定，PLT定劑定量的優點可讓治療效果更加穩定。療程規劃視患者韌帶損傷程度而定，一般療程需治療3次，每次間隔1個月，穩定改善後可每隔半年治療1次，作為保養加強之用。

預防肩頸痠痛應掌握4大原則 醫師提供1招緩解

預防肩頸痠痛應掌握「姿勢、呼吸、食物、精神」4大原則，包括不要維持過久姿勢、不要只用單側牙齒咀嚼、使用適合高度的枕頭、肩掛式背包輪流揹等，蔡宗穎醫師提供緩解頸部痠痛1個招式：站立將雙手打直置於背後，雙側手指交扣，掌心朝外，挺胸讓後方肩胛骨內收，放鬆前方胸肌，強化後背下方肌肉。將下巴抬起讓頸部後仰伸展，伸展同時配合腹式深呼吸，便能有效緩解肩頸痠痛。

另外，呼吸與情緒有連帶關係，可多練習使用腹式呼吸法，慢慢吐氣能控制身體筋膜張力，有助調節背部肌肉伸展；食物多攝取如：深海魚、燕麥糙米、十字花科蔬菜、柳丁橘子、薑蒜蔥、綠茶烏龍茶、藍莓蔓越莓、橄欖油等抗發炎食物等，避免過量甜食，減少體內發炎的機會，少喝冰飲。最後，應保持心平氣和，睡眠充足，多方調養就能降低頸椎勞損的機率。

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