張學友染RSV!1歲以下嬰兒為高風險群 後遺症恐達10年
文:陳如頤(NOW健康)
歌手張學友日前在演唱會前夕臨時喊卡,宣布自己因感染呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV),不得不停辦演唱會,引起各界譁然。台大兒童醫院前院長、小兒科教授黃立民表示,除了老年人與患有呼吸道共病族群外,1歲以下嬰兒更是RSV感染以及併發重症住院的高危險群。並呼籲家長除了平時減少帶嬰幼兒出入人多聚集場所、勤洗手外,最好的預防方式是讓嬰兒接種單株抗體,以降低RSV感染與重症風險。
RSV感染在各年齡層都可能發生 又常見於嬰幼兒族群
黃立民醫師指出,RSV感染在各年齡層都可能發生,又常見於嬰幼兒族群,症狀包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴,大多數會在1到2週內康復,但對於是1歲以下嬰兒與患有慢性病的長者,感染RSV後住院風險較高。1歲以下嬰兒感染RSV後易出現呼吸困難、發紺、缺氧等症狀,或併發肺炎與支氣管炎,後遺症影響恐長達10年;月子中心、托嬰中心等場所更易發生RSV群聚。
黃立民醫師說明,RSV感染的嚴重程度與肺容量成反比,1歲以下嬰兒因肺功能尚在發育,支氣管如筆尖般狹窄,一旦感染後會導致呼吸困難且急促和氧氣濃度降低,嚴重症狀可能出現缺氧、發紺、肋骨下凹陷,需住院治療,住院率高達腸病毒的7倍;此外,嬰兒感染RSV會因為呼吸不順暢而影響進食、睡眠等日常作息,導致脫水或營養不足,更不利於復原。
健康足月嬰兒也難逃! 產後護理之家、托嬰中心易群聚
黃立民醫師解釋,嬰兒一旦感染RSV引發肺炎或支氣管炎,通常會建議留院觀察,超過8成的RSV住院為健康足月的嬰兒,RSV幾乎可說是1歲以下嬰兒的最大威脅。此外,RSV具有高度傳染性,每位感染者可傳染給4位嬰兒,在產後護理之家、托嬰中心等場所,不時會發生群聚感染事件。
RSV感染對嬰兒造成的影響不僅於患病期間。黃立民醫師說,感染過RSV也無法帶來終生免疫,更可能留下氣喘、反覆性喘鳴等長期後遺症,恐損害呼吸道功能持續長達10年,影響孩子的童年。
當家人有感冒症狀時 應做好隔離措施避免傳染給嬰幼兒
黃立民醫師強調,家中如有年幼嬰兒,除了要注意月子中心、托嬰場合的感染控制外,也建議盡量減少出入人潮密集的場合,當家人有感冒症狀時也要隔離避免傳染給嬰幼兒。而最好的預防方式是讓嬰兒接種RSV單株抗體,可預防RSV感染及重症。
黃立民醫師也提醒,一旦嬰幼兒出現高燒、呼吸短促、有喘鳴聲、活動力變差等情形,一定要盡快就醫,如併發肺炎、細支氣管炎等下呼吸道感染,造成的傷害與影響甚鉅,家長應重視疾病預防。
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