百日咳家庭群聚！青少年未打疫苗 父親及姊姊都被傳染

百日咳家庭群聚！青少年未打疫苗 父親及姊姊都被傳染(首圖來源／疾管署提供)

文：陳曉彤（NOW健康） 

上周新增3起百日咳確定病例，為家庭群聚感染，首例個案為10多歲小男生，6月上旬頻頻咳嗽，後續症狀加劇，伴隨吸入性哮聲、呼吸中止，就醫確診為白日咳。疫調顯示，該青少年從未接種百日咳相關疫苗，原因為家長認為人體有自己的免疫力，而不讓孩子接種百日咳疫苗，不過，個案父親與姐姐也陸續出現症狀，通報均確診。

百日咳傳染力強！ 未打疫苗者可1傳17人

疾管署監測資料顯示，國內今（2024）年累計16例百日咳確定病例，含4起家庭群聚關聯個案（共11例），今年病例數較近5年同期為高。2019年至2023年同期百日咳病例數分別為23、4、0、0、0例，每年累計病例數介於0至32例，以3個月（含）以下嬰兒（占51%）為多，其次為20歲以上病例（占36%）。

疾管署防疫醫師林詠青表示，這名10多歲青少年從未接種百日咳相關疫苗，6月上旬起出現咳嗽症狀，後續咳嗽加劇，伴隨吸入性哮聲、呼吸中止，7月中旬因症狀未改善，至醫院就醫，經檢驗通報，於7月23日確診。

縣市衛生局展開疫調，共匡列41名家庭及校園接觸者，其中案父及案姐有咳嗽症狀於7月29日檢驗陽性確診，疾管署副署長羅一鈞表示，指標個案家長認為人體有自己的免疫力，因此並未讓兒子接種過百日咳相關疫苗，在兒童常規疫苗僅有接種卡介苗以及2劑B肝疫苗；至於指標個案的姊姊，則接種過3劑百日咳疫苗。

羅一鈞表示，沒有接種過疫苗的白日咳患者傳染力很高，1人感染可傳給17人，該名指標個案從發病到確診隔了7周，目前匡列41位接觸者（37位校園接觸者、4位家庭接觸者）。衛生單位持續疫調，擴大匡列接觸者及安排評估預防性投藥與採檢，已給予30名高風險族群預防性投藥，其評估標準為「密閉空間近距離相處1小時以上」、「自我健康管理能力較弱」等。

全球百日咳疫情上升 疾管署籲：記得打疫苗

疾管署統計，今年百日咳疫情為近5年新高，因初期症狀與感冒類似，容易被忽略，而延遲就醫，傳染給家人或其他接觸者，引發群聚感染。林詠青提醒，民眾如有陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等症狀，務必及時就醫。

「接種疫苗為預防百日咳最有效的方法」林詠青指出，提醒家中有嬰幼兒的民眾，務必按時攜至預防接種合約院所完成接種，以獲得足夠保護力。目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種1劑百日咳相關疫苗，接種率相相當高。

國內五合一疫苗（白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺疫苗）之第3劑、第4劑接種完成率分別達96%及94%，於國小入學前完成五合一疫苗接種均可達98%以上；另國小學生四合一疫苗（白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗）之接種完成率則在97%以上。

值得注意的是，今年全球整體百日咳疫情上升，亞洲地區，包括，中國、韓國及菲律賓等疫情明顯，於4、5月起驟升，中國迄今累計報告33.4萬例病例，韓國累計3170例，為2國過往疫情高峰年之3至9倍；此外，歐洲3月時整體疫情即達往年高峰期水準，其中捷克報告近1.8萬例最為嚴峻；美國累計近8,900例，為去年同期之4倍，加拿大、巴西亦有部分地區疫情明顯上升；澳洲則報告1.2萬例，達往年高峰年水準。

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