下床走路如針扎 2招預防足底筋膜炎

下床走路如針扎 2招預防足底筋膜炎

文：黃于庭（健康傳媒） 

下床時，腳才一落地，腳後跟就像被細針扎，痛到不行，許多人都有過類似經驗，就醫確診為足底筋膜炎，且容易反覆發作。台北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師李欣蓉建議，減重及選擇一雙彈性好的氣墊鞋，都有助於預防足底筋膜持續發炎。

　　李欣蓉指出，足底筋膜是腳底的筋膜組織，連接跟骨和5個腳趾骨，就功能來看，如同人體的避震器，在站立、走路或跑步時，承受著全身體重並吸收地面的反作用力。

　　隨著年齡增加，足弓及足底的韌帶與肌腱開始退化，足底筋膜所承受的壓力更大，容易發炎。部分年輕患者則因過度運動，在硬地跑跳，或是鞋子缺乏彈性，以致足底筋膜炎。

　　李欣蓉表示，門診觀察，足底筋膜炎常見於需要長時間站立、行走的人，例如，賣場、百貨公司服務人員，以及扁平足、空凹足等足部結構異常的族群。通常患者早上起床時，腳跟會刺痛，忍著痛多走幾步，狀況好很多，但一整天工作或運動，就會很不舒服。

　　如何確診？李欣蓉指出，除了病史詢問，替病患觸診時，可在足底發現壓痛點，疼痛感覺可能會順著足底延伸，除此之外，X光可用來排除骨頭及關節方面的問題。

　　李欣蓉說，肌肉骨骼超音波是診斷足底筋膜炎最有效的工具，可直接看到足底筋膜的厚度是否明顯增加、有無顏色變化或不連續的情形，還可檢查附近構造，排除跟腱病變或其它病灶。

　　在治療方面，急性期建議多休息，使用口服消炎藥，並配合復健儀器治療，像是超音波、經皮電刺激、雷射或震波。由於足底筋膜炎容易反覆發作，建議平常針對足部進行訓練，包括足底筋膜按摩術、足底筋膜牽拉術、小腿肚伸展術等。

　　至於日常生活中如何預防？李欣蓉建議：（一）控制體重，減重足底筋膜的負擔；（二）使用治療性鞋墊，或選購彈性好的氣墊式運動鞋，且盡量不要在硬地跑跳踩踏，就能預防並改善症狀。

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