頻頻頭痛擾生活 可能是大腦危險示警

引發頭痛的2大原因為「真的危險示警」、「警報器故障或過於敏感」，建議尋求專家協助，共同找出對策，對症下藥。（圖／NOW健康製作）

文：馬姍妤（NOW健康） 

許多人都有過頭痛的經驗，有人小睡一下或吃顆止痛藥就好，但有人卻是痛到想吐，甚至有天旋地轉症狀，台灣頭痛學會前理事長王博仁表示，部分患者的大腦結構正常，但因過度敏感，進而引發頭痛，建議尋求專家協助，共同找出對策，對症下藥。

頭痛症狀單純，但成因卻異常複雜，台南市立醫院神經內科主治醫師蔡青芳說明，引發頭痛的2大原因為「真的危險示警」、「警報器故障或過於敏感」，前者為顱內構造異常，包含顱內腫瘤、腦部創傷出血、腦膿瘍、腦部動靜脈畸形等。不過有時只是黃色警告，提醒身心過於勞累該休息了，這類患者以原發性頭痛為主，包含偏頭痛，緊張型頭痛等。

至於警報器過於敏感，也就是大腦結構雖正常，卻過度敏感，頻頻引發頭痛，像是慢性每日頭痛等，除了造成身體不適、工作表現變差，也嚴重降低生活品質。蔡青芳指出，近年來醫界發現，常偏頭痛容易對腦部小血管造成傷害，特別是預兆偏頭痛關聯性更顯著。另外，經常性緊縮型頭痛發作似乎有可能引起腦神經構造上的改變，但相關證據可能需要更多研究來佐證。

值得注意的是，近年來研究證實，經常性偏頭痛發作似乎是失智症的危險因子，特別是中年時期的偏頭痛與阿茲海默症的發生有明顯的相關性。奇美醫療財團法人佳里奇美醫院神經內科主治醫師陳南丞提到，頭痛、頭暈可說是難兄難弟，2者常合併發作，可說是1種疾病，也可說是1個症狀，臨床顯示，包括情緒、睡眠品質、藥物及壓力等，都可能引發頭痛或頭暈。醫師提醒，如果出現下列頭痛警訊，務必盡速就醫：

（一）突發性猛烈型頭痛，常常會被形容「畢生沒這麼痛過」。

（二）頭痛更頻繁更嚴重，狀況跟以前不一樣。

（三）頭痛合併神經學異常，例如肢體無力、口齒不清、眼歪嘴斜、視力模糊等。

（四）初次頭痛大於50歲。

（五）長期慢性病人（癌症、嚴重感染、免疫不全病人等）的初次頭痛。

（六）頭痛伴隨全身症狀，例如發燒、體重減輕等。

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